В чем заключается сестринская помощь при циррозе печени

Введение

При циррозе печени, как и при любом другом заболеваний, необходимо оказать больному квалифицированную медицинскую помощь. Большая роль в этом отводится именно медицинской сестре.

Чтобы помочь пациенту, медсестра должна знать симптоматику и особенность течения болезни. В ходе лечения и восстановления организма очень важно вести наблюдение и ухаживать за пациентом.

Прежде всего медсестра должна составить план ухода за больным. Основная его цель заключается в удовлетворении потребностей человека, пребывающего в стационаре. План ухода дает возможность оценить эффективность действий медицинской сестры.

От уровня профессионализма медработника зависит качество оказываемой помощи. Поэтому медсестра должна обладать необходимыми знаниями, постоянно развиваться в области своей профессии. При сестринском уходе необходимо обеспечить индивидуальный подход к лечению каждого пациента.

Сестринский процесс при циррозе печени

В процессе работы медсестра должна выполнять следующие действия:

1. Следить за питанием пациента, проверять, какие продукты передают ему родственники.
2. Контролировать соблюдение постельного режима лежачих больных, обеспечивать им должны уход (подавать судно, осуществлять смену нательного и постельного белья, проводить профилактику пролежней.
3. Подготавливать больных к диагностическим и лечебным мероприятиям. Объяснять, как вести себя во время проведения той или иной процедуры, помогать готовиться к ним, а также доставлять пациентов к кабинету в указанное время. Лежачих больных должны транспортировать на каталке.
4. Проводить сбор анализов – кровь из пальца, из вены; при необходимости оказывать помощь в сборе кала и мочи.
5. Следить, чтобы пациент принимал назначенные врачом медикаменты.
6. Выполнять инъекции в соответствии с назначением врача.
7. Измерять температуру тела, артериальное давление, следить за весом пациента.
8. Оценивать общее состояние больного и при его ухудшении докладывать лечащему врачу.

Таким образом, обязанностей у медицинской сестры по отношению к пациентам, страдающим циррозом печени, очень много.

Почему важна сестринская помощь при циррозе печени

Чтобы уход за пациентом был качественным, медицинская сестра должна постоянно контактировать не только с ним, но и с его родственниками, получать всю необходимую информацию о состоянии больного.

Цирроз печени – это заболевание хронического характера, которое невозможно вылечить полностью. Но при должном уходе можно облегчить состояние пациента в период обострения. При терминальных стадиях цирртотического процесса самочувствие больного резко ухудшается. Обеспечить ему необходимый уход можно только в условиях стационара. Ведь в качестве лечения врач обычно назначает процедуры, которые в домашних условиях выполнить не получится.

Действия медсестры при приеме пациента в стационар

При поступлении больного в отделение стационара медсестра должна выполнить следующие действия:

• записать данные паспорта пациента;
• выяснить, что его беспокоит;
• узнать, перенес ли в прошлом человек операции и страдал ли инфекционными болезнями;
• уточнить, есть ли у больного вредные привычки;
• спросить о семейном положении, графике и условиях работы;
• узнать, страдал ли кто-то из ближайших родственников пациента заболеваниями печени;
• выяснить, как лечился человек до поступления в стационар.

Следующий этап – это внешний осмотр. В обязанности медсестры здесь входит:

• измерение артериального давления и температуры тела пациента;
• определение роста и веса больного;
• пальпация внутренних органов для определения их болезненности;
• проверка на наличие внешних проявлений цирроза печени – сухость кожи, красный и блестящий язык, венозная сетка в области живота, гиперемия ладоней и др.

После проведение опроса и осмотра, а также изучения результатов диагностических исследований, медсестре нужно записать проблемы пациента и составить план, направленный на их решение. При этом она должна ставить как краткосрочные цели – убрать проявления болезни, которые волнуют пациента в данный момент, так и долгосрочные – снизить влияние патологии на организм.

Медсестра должна контролировать состояние пациента даже после его выписки из стационара. Помощь ее заключается в следующем:

• проведение беседы с больным и его родственниками о пользе ведения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек;
• контролировать состояние пациента в периоды ремиссии;
• следить за условиями жизни и труда пациента (людям с диагнозом «цирроз печени» запрещены тяжелые нагрузки, работа в ночную смену и т.д.).

Осуществление сестринского ухода за лежачим больным

Чтобы оказывать должную помощь таким пациентам, нужно обладать специальными навыками. При обострении болезни, а также после оперативного вмешательства пациентам должен быть обеспечен постельный режим. Из-за того, что они не могут передвигаться самостоятельно, возникают проблемы с отправлением естественной нужды. Ослабленные пациенты не могут есть самостоятельно, а также ухаживать за собой.

В таком случае обязанность медсестры состоит в том, чтобы накормить пациента, подать ему судно, а также провести гигиенические процедуры – помочь умыться, принять душ или ванну. Если больной не может передвигаться, то медсестра должна каждые 4 дня проводить обмывание или обтирание его тела влажным полотенцем. Смена постельного белья у лежачих пациентов проводится раз в неделю. Это также входит в обязанности медсестры.

Одно из осложнений, которое может развиться у лежачих пациентов, — это пролежни. Задача медсестры предотвратить их появление. Для этого она должна менять положение больного каждые 2 часа, расправлять складки на его одежде и на постельном белье. Необходимо также регулярно проводить осмотр кожных покровов пациента. При обнаружении уязвимых участков на теле, их нужно будет обработать специальными препаратами.

Очень важно, чтобы у лежачего пациента кожные покровы всегда были сухими. При повышенной потливости необходимо периодически протирать кожу пациента сухим полотенцем с использованием талька.

Испражнения пациента должны удаляться сразу, так как они оказывают сильное раздражающее действие на кожу.

Кроме того, медицинская сестра должна следить за регулярным проветриванием и проведением ежедневной влажной уборки в палате.

Неотложная помощь

При резком ухудшении состояния пациента чаще всего начинать оказывать первую помощь приходится медсестре. Здесь нужно действовать четко и быстро.

При циррозе печени, если у пациента возникает рвота цвета «кофейной гущи» или в ней присутствует кровь, это указывает на желудочное кровотечение. Первым делом медсестра должна доложить об этом врачу, затем уложить больного в горизонтальное положение и приложить холод к области живота. При этом нужно следить, чтобы человек в таком состоянии не пил и не принимал пищу.

Заключение

Эффективность лечения цирроза печени во многом зависит от грамотности медицинской сестры. Ведь она следит за общим состоянием пациента, его питанием, приемом медикаментов, соблюдением режима и прочими действиями.

Поэтому сестринский процесс в ходе лечения такого серьезного заболевания очень важен. Главная задача медсестры заключается в улучшении качества жизни больного, обеспечении скорейшего выхода его из состояния, при котором он нуждается в медицинской помощи.

Полезное видео

О том, какие первые признаки цирроза печени существуют на видео ниже: