Какие существуют стадии цирроза печени

Цирроз печени развивается в течение долгого времени, последовательно проходя несколько фаз. На сегодняшний день это заболевание неизлечимо, однако можно остановить процесс отмирания функциональной ткани на ранних стадиях болезни.

Именно поэтому важно знать общий механизм развития заболевания, а также то, какие симптомы характерны для каждой из стадий.

Первая стадия – компенсация

На этом этапе некротические процессы только начинаются. Большая часть тканей печени функционирует, изменения практически незаметны, а внешние симптомы незначительны, и их легко спутать с проявлениями других болезней или обычного переутомления. Печень и селезенка начинают увеличиваться в размерах.

На этой стадии можно заметить следующие симптомы:

• высокая утомляемость;
• нарушения в работе пищеварительной системы, снижение аппетита;
• появление заедов в уголках губ;
• сухость кожи, появление трещин;
• периодические боли в правом подреберье.

При обследовании врач отмечает следующие изменения:

• расширение воротной и селезеночной вен;
• увеличение в размерах печени и селезенки;
• скопление жидкости в брюшной полости.

На этой стадии возможна остановка некротического процесса и восстановление функций печени при помощи медикаментов и специальной диеты.

Вторая стадия – субкомпенсация

Вторая стадия диагностируется, когда ткани печени поражены более, чем на треть. Печень продолжает функционировать, но ее функции значительно ослаблены. Нарушается ток желчи, на поверхности печени образуются бугорки и узелки, хорошо заметные при пальпации.

Часто на этой стадии болезни возникает асцит – скопление жидкости в брюшной полости, что приводит к резкому увеличению объема живота и его выпячиванию с заметным перекосом в правую сторону.

Для этой стадии характерны:

• кожный зуд;
• изменение цвета кожи и белков глаз – из-за нарушения оттока желчи она становится желтоватого оттенка;
• мышечная слабость;
• снижение массы тела;
• темный цвет мочи;
• отечность конечностей – из-за затруднения вывода жидкости из организма;
• перенаполнение вен брюшной полости, из-за чего они начинают просвечивать наружу (симптом, известный как «голова медузы»);
• бессонница;
• повышенная раздражительность.

При обследовании обнаруживаются:

• бугорки и узелки на поверхности печени;
• болезненность при пальпации;
• понижение уровня холестерина, альбумина и протромбина – веществ, активно вырабатываемых здоровой печенью;
• повышение уровня билирубина.

Третья стадия – декомпенсация

Стадия декомпенсации наступает тогда, когда болезнь поражает более половины органа. На этой стадии функциональность печени практически полностью утрачивается. Развиваются сопутствующие осложнения, такие, как печеночная кома, пневмония, сепсис, тромбоза вен, гепатоцеллюлярная карцинома.

Обмен веществ серьезно нарушается. Прогнозы на этой стадии болезни очень неблагоприятные, вероятность смертельного исхода крайне высока.

Для этого этапа развития болезни характерны:

• периодически открывающиеся носовые, десневые, анальные кровотечения;
• бронзовый оттенок кожи;
• постоянная рвота;
• слабость;
• кахетия – резкое снижение массы тела;
• высокая температура тела;
• атрофия мышц рук и межреберных мышц.

Врачи на этом этапе диагностируют:

• падение уровня альбумина до критических отметок;

• развитие асцита, не поддающегося лечению.

Пациента, у которого цирроз достиг фазы декомпенсации, держат в стационаре под постоянным наблюдением.

Единственным эффективным способом лечения в этой ситуации является трансплантация печени.

Четвертая стадия – терминальная

Терминальная стадия цирроза всегда заканчивается летальным исходом. На этом этапе терапия уже бесполезна. Шансы на успешную пересадку печени значительно уменьшаются.

Отследить границу между третьей и четвертой стадией болезни очень трудно, оценка дается врачом по ситуации. В терминальной фазе болезни наблюдаются:

• постоянные интенсивные боли в области печени;

• постоянная высокая температура;

• часто – кома, возникающая по причине интоксикации головного мозга.

Обследование на этом этапе обнаруживает:

• значительное уменьшение размера печени;

• увеличение селезенки;

• анемия;

• лейкопения;

• падение уровня протромбина до критического уровня, что становится причиной постоянных спонтанных кровотечений.

Лечение на этой стадии болезни неэффективно, даже трансплантация печени может оказаться бесполезной. В подавляющем большинстве случаев заболевание влечет за собой летальный исход.

Умение вовремя распознать болезнь поможет вам успешно ее купировать в самом начале развития, увеличив шансы на благоприятный исход. Поэтому информация об этапах развития цирроза печени и сопровождающих его симптомах крайне полезна.

Полезное видео

О том, какие признаки и симптомы асцита на видео ниже: