Содержание
Введение
Иногда в результате патологических процессов размеры печени сильно увеличиваются. Нередко в качестве причин подобного состояния выступают воспалительные или инфекционные поражения органа. В этом случае врачи диагностируют гепатомегалию. О том, что это такое, будет рассказано ниже.
Что это такое – гепатомегалия
Данный процесс характеризуется увеличением размеров печени. Кроме того, в органе происходят и диффузные изменения.
Врач ставит предварительный диагноз при прощупывании печени сквозь ребра, которая явно начинает выпирать.
В нормальном состоянии печень вообще не ощущается и тем более не прощупывается.
Данное состояние характеризуется в качестве одного из симптомов отдельно взятой болезни.
Известно, что печеночный орган состоит из двух долей, зачастую поражается одна из этих частей – левая или правая. Определить изменения в органе врачу также помогает такой метод диагностики, как УЗИ.
Если говорить о норме размера органа, то левая доля печени в размере достигает 7 см, а правая – 12. При превышении этих показателей можно говорить о гепатомегалии.
Признаки
Гепатомегалия развивается на фоне других заболеваний. Поэтому симптомы будут зависеть от основной болезни. Если патология прогрессирует, то признаки гепатомегалии можно заметить даже внешне по сильно увеличенному в размерах животу.
В начале болезни распознать состояние под силу только врачу.
К дополнительным симптомам можно отнести такие проявления организма:
- Болезненность в отделе правого подреберья.
- Желтизна кожи.
- Кожные высыпания, которые сильно чешутся.
- Изо рта исходит неприятный запах.
- Наличие жидких скоплений в животе.
- Тошнота.
- Расстройство желудка, которое проявляется запорами или диареей.
Чаще выявляется увеличение правой доли органа, левая увеличивается реже. Если увеличивается левая часть печени, то это может указывать на проблемы с поджелудочной железой, так как орган расположен в непосредственной близости к ней.
Обычно основная нагрузка оказывается на правую долю печени, поэтому она увеличивается чаще. Порой такой рост указывает на естественные процессы, не связанные с заболеванием. Именно правая доля в большей степени ответственная за нагрузку на орган и его функциональность.
Причины, заболевания, которые приводят к гепатомегалии
Печени отведена особая роль в организме. Именно этот орган способствует разложению поступаемых веществ на компоненты, которые впоследствии выводятся посредством мочи или кала.
Печень нейтрализует и выводит различные токсины, и если нарушится деятельность этого органа, то может развиться гепатомегалия.
Этот синдром может говорить о нарушениях работы всего организма человека.
Зачастую гепатомегалия развивается на фоне цирроза, онкологии, сердечных недугов. По мере роста печени в ее клетках начинают развиваться бактериальные инфекции, а это способствует дальнейшему увеличению ее долей.
Выявить причины гепатомегалии крайне важно. От этого будет зависеть успех в лечении.
Чаще всего синдром развивается на фоне таких состояний:
- Различные инфекции.
- Гепатиты.
- Дистрофия жирового плана.
- Раковые опухоли.
- Отравление организма на фоне принятия медикаментов или спиртных напитков.
- Переизбыток жирных веществ, поступающих к печени.
- Погрешности в питании.
- Метастазы с жидкостью.
- Венозная закупорка печени.
- Сбои в обменных процессах.
- Наличие доброкачественных опухолей.
- Цирроз.
- Скопление такого элемента, как медь.
Врач может нащупать печень с помощью пальпации. В обычном состоянии орган невозможно прощупать таким образом. Если присутствует гепатомегалия, при осмотре пациент будет ощущать ноющую боль.
Токсины скапливаются в печени из-за злоупотребления алкоголем.
При болезнях сердца нередко развивается застой крови, если это происходит часто, то начинается давление на печень.
На появление гепатомегалии также влияет онкология. Нарушается работа органа, он увеличивается в размерах, страдает его функциональность.
Виды
Существуют различные виды гепатомегалии:
- Невыраженная форма. При этой форме печень увеличена незначительно, примерно на 1-2 см. Признаки состояния практически не проявляются. Человек может жаловаться на слабость и быструю утомляемость. Изредка беспокоит тошнота. Путем пальпации печень не прощупывается, поэтому следует пройти диагностику УЗИ.
- Умеренная гепатомегалия. Такая форма нередко диагностируется у людей, злоупотребляющих алкоголем или блюдами, где присутствуют в изобилии соль, специи, жареные и жирные продукты. Увеличение печени не столь выражено. Но вот симптомы уже проявляются активнее.
- Гепатомегалия выраженного течения. Орган значительно увеличен. Занимает большую часть брюшной полости. Происходят сбои в функционировании всего организма. В особенности такое состояние не редко при лейкозах. Происходит замещение здоровых клеток на рубцовые, развивается опухолевый процесс.
- Диффузный вид гепатомегалии. Величина печени возрастает до 12 см. В органе развивается абсцесс. Медикаментозная терапия не дает положительного результата. В этом случае понадобится операция.
- Парциальный вид. Увеличение печени проходит неравномерно. Одна из долей органа увеличена больше, либо увеличивается только край.
Лечение нужно начинать незамедлительно, но прежде проводится диагностика с целью выявления основного заболевания.
Диагностика
Диагностировать состояние можно следующими способами:
- Ультразвуковое исследование. Это основной вид диагностики по выявлению увеличения печени. Он определяет насколько увеличен орган, выявляет очаговые поражения, а также показывает объемы поражения органа.
- ЭХО. Эхопризнаки возникают на фоне болезней сердца, когда оно не имеет возможности правильно осуществлять кровоснабжение органов и тканей. Эхоструктура печени может измениться на фоне паразитов, жирового гепатоза или гепатитов. В этот же список можно добавить цирроз и хронический гепатит. Эхопризнаки покажут, насколько разрушена печень.
- Дифференциальная диагностика. Этот метод необходим, так как симптомы гематомегалии очень схожи с симптомами гепатоза. А эти болезни требуют различного подхода к лечению. Благодаря данному методу можно также на начальной стадии выявить цирроз, вирусный гепатит, портальную гипертензию.
Лечение
К лечению нужно подходить комплексно и только после диагностики болезни. Участвуют в терапевтических мероприятиях такие врачи, как гепатолог, гастроэнтеролог и терапевт.
Лечебные действия направлены на устранение основного заболевания:
- При многих гепатитах лечение осуществляется путем приема противовирусных средств, иммуномодуляторов и интерферонов.
- Если причиной гепатомегалии служит больное сердце, то понадобятся соответствующие медикаменты.
- С онкологией борются с помощью химиотерапии или хирургического вмешательства.
- Тромбоз лечится антикоагулянтными и тромболитическими препаратами.
- Чтобы восстановить функции печени, принимают гепатопротекторы, такие как Урсосан, Эссенциале, Карсил, Гептор, Гепабене и др.
- Нагрузка на печень снижается при помощи мочегонных средств. Они также очищают кровь, которая может застаиваться в органе.
Если вовремя обратиться к специалисту, то проблема вполне устранима.
В период терапии человек должен придерживаться строжайшей диеты, которая уменьшит нагрузку на печень. Пища принимается часто, но малыми порциями. Под запретом острые и соленые блюда, копчености, жирные и жареные продукты. Из напитков нельзя употреблять алкоголь и газированные жидкости.
Продукты, которые разрешены к употреблению:
- Рыба нежирных сортов.
- Кисломолочная продукция.
- Супы с овощами.
- Многие крупы в виде каш.
- Определенные фрукты и овощи.
Заключение
Необходимо помнить о том, что зачастую образ жизни и привычки человека определяют его здоровье. При нарушениях этого правила страдает в первую очередь печень. При нарушениях ее функций развиваются и другие болезни. Жизнь человека уже не сможет продолжаться в прежнем режиме.
Поэтому нужно беречь свое здоровье, укреплять организм, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. И тогда вы не столкнетесь с такой проблемой, как гепатомегалия.
Полезное видео
Короткий обзор самых распространённых симптомов заболеваний печени.