Содержание
Введение
Циррозу печени присущи три стадии развития: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. По данным стадиям легко понять степень развития и тяжести заболевания.
Компенсированный цирроз печени характеризуются сохранением большинства гепатоцитов, которые работают еще достаточно хорошо, но уже начинают проявлять первые патологический признаки. Как правило, данные признаки протекают бессимптомно, поэтому для постановки точного диагноза требуется обратиться в поликлинику для обследования.
Что такое компенсированный цирроз печени?
На стадии компенсированного цирроза образуются сильные зарубцевания на печени. Данный орган еще прекрасно справляется с выполнением своих функций и никак не беспокоит больного. Люди могут жить очень долго, ничего не подозревая, при этом они даже могут впоследствии избежать серьезных осложнений.
Необходимо учитывать, что гепатит С развивается нелинейно, на поздних стадиях ему присущ ускоренный процесс протекания. Компенсированный цирроз печени обнаруживают на плановых биохимических обследованиях. Неожиданное раскрытие патологии может произойти при операциях по поводу иных заболеваний.
При диагностировании можно обнаружить увеличенную печень. На ранней стадии алкогольного цирроза может наблюдаться слабовыраженная дисперсия по утрам с усиленным газообразованием. Для утверждения точного диагноза назначается УЗИ и биохимический анализ. В некоторых случаях необходимо провести биопсию печени.
Смерть на данной стадии может наступить в связи с ускоренным течением совершенно другого заболевания. Бывают случаи, что в течение пары месяцев или даже лет развивается печеночно — клеточная недостаточность. Врачи видят проявление цирроза в портальной гипертензии и в кровотечениях из варикозно — расширенных вен пищевода.
Признаки компенсированного цирроза
На первых стадиях заболевания пациент не связывает мало заметные изменения внешности и внутренние ощущения с циррозом печени. Именно поэтому следует знать о таких признаках, которые могут точно рассказать о болезни:
- непродолжительные болевые ощущения в области правого предребья, усиливающиеся при принятии алкоголя или повышенной жирности пищи;
- пищеварительное расстройство, которое проявляется неожиданной тошнотой и даже рвотой;
- неприятные проявления изжоги, метеоризма и диареи;
- слабость организма, апатичное состояние, понижение физической активности, явное безразличие к окружающим явлениям и процессам;
- на поверхности кожи видны структурные изменения и характерный ее желтый оттенок;
- заметное снижение мышечной массы тела, которое приводит обязательно к видимому увеличению окружности живота;
- повышение температуры тела, не выше показателя 37,5°;
- дерматозные проявления на коже, сопровождающиеся сильным зудом.
Врач может обнаружить признаки заболевания при первичном осмотре пациента. В следствие зарубцовывания тканей печени кожные покровы и ротовая полость приобретает характерный оттенок желтушности. При этом на ладонях, пальцах и подошвах заметен ярко — красный оттенок. На туловище у пациента видны сосудистые звездочки и расширенные подкожные вены.
По расчесам на коже врач делает вывод о том, что пациента беспокоит сильный зуд. При пальпации живота врач обнаруживает явные признаки его набухания, которое происходит на фоне патологического процесса в печени и селезенке.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза компенсированного цирроза печени специалист проводит опрос пациента и осуществляет внешний осмотр и пальпацию области печени. На основе полученных данных врач определяет необходимость дополнительных лабораторных исследований. Диагностика может проводиться следующими методами:
- Анализа крови на маркеры вирусных инфекций. Данные исследования определяется цирроз вирусного происхождения. Обнаруживаются вирусные антигены, фрагменты РНК и ДНК вируса.
- Общий анализ крови. Заключается в подсчете тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в сыворотке крови. Увеличенная селезенка свидетельствует о развитии анемии и лейкопении или тромбоцитопении.
- Общий анализ мочи. С помощью него определяется билирубин, содержащийся в материале. Ведется учет и подмечается повышенный уровень тромбоцитов и эритроцитов. По их количественным показателям определяется степень заболевания.
- Анализ кала. В результате нарушения работы печени подвергается распаду стеркобилиновый фермент и каловые массы наполняются кровяными сгустками. Происходит этот процесс в связи с кровоточивостью геморроидальных вен.
- Биохимический анализ крови. Обнаруживает повышенный уровень билирубина в крови, повышенное содержание АЛАТ, фермента щелочной фосфатазы и сниженный альбумин в крови, высокое содержание фермента щелочной фосфатазы и сниженный альбумин в крови.
Лечение
Лечение компенсированного цирроза печени направлено на предотвращение некроза тканей и снижения в крови многих ферментов, которые оказывают неблагоприятное воздействие на течение болезни.
Проводится терапия сопутствующих заболеваний печени: гепатита, вирусных или аутоиммунных поражений органа. При этом лечебные действия должны быть совмещены соответствующей диетой и витаминотерапией.
В качестве лечебных препаратов назначаются:
- средства витаминизированного состава: кокарбоксилаз, фолиевая, аскорбиновая кислота, витамин В, липоевая кислота;
- гепатопротекторны медикаменты: Гептор, Фосфоглив, Эссенциале форте Н, Резолют;
- травяные сборы из травы расторопши и тысячелистника.
Больной должен строго придерживаться диеты №5, по которой любое количество алкоголя запрещено, курение также исключается. На стадии активного компенсированного цирроза печени назначается диета №5а, при которой снижают уровень употребления жиров.
При первичном билиарном циррозе необходимо употребить урсодезоксиколивую кислоту. Длительность лечения в активной фазе составляет около двух месяцев.
Осложнения и прогноз при компенсированном циррозе
Компенсированный цирроз печени лечится довольно тяжело из — за повышенного содержания билирубина в крови и из – за тяжелой формы желтухи на этом фоне. Нужно отметить, что даже при продолжительном лечении вероятность выздоровления и нормализация жизнедеятельности происходит в 90% случаях.
Как правило, при своевременном лечении и строгой диете прогноз наблюдается благоприятный, при отказе от вредных привычек и при нормализованном питании человек может прожить довольно долго. Более половины всех заболевших проживает более 7 лет после диагностирования заболевания. А при иных благоприятных условиях люди могут прожить и до 15 лет.
При алкогольном циррозе, в случае полного отказа больного от спиртного, продолжительность его жизни может составить более 10 лет.
Самыми распространенными осложнениями данного заболевания считаются:
- Асцит. Возникает из – за скопления в брюшной полости большого количества жидкости.
- Перитонит. Сильное воспаление брюшной полости.
- Варикоз. Вены набухают и лопаются, а это в свою очередь приводит к желудочно — кишечным кровотечением.
- Гастропатия.
- Печеночная колопатия.
- Почечная недостаточность.
Заключение
При появлении первых характерных признаков компенсированного цирроза печени, нужно немедленно обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения диагноза. Чем раньше больной начнет лечение, тем эффективнее оно окажется на любой стадии развития заболевания.
Самое главное, необходимо неукоснительно соблюдать курс лечения и придерживаться соответствующих диет. Тогда шансы на продление полноценной жизни значительно возрастут.
Полезное видео
О том, как правильно питаться при циррозе печени на видео ниже:
Загрузка...
